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山西省開展規(guī)范新農(nóng)合基金管理專項(xiàng)行動(dòng)

2016-7-25 14:40| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 634| 評(píng)論: 0|來自: 山西晚報(bào)

  7月24日,記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉:為加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管,防止個(gè)別機(jī)構(gòu)通過不正當(dāng)方式誘導(dǎo)患者住院等惡意行為套取新農(nóng)合基金的問題,省衛(wèi)生計(jì)生委決定在全省范圍內(nèi)開展為期一個(gè)月的規(guī)范新農(nóng)合基金管理專項(xiàng)行動(dòng),同時(shí)全面取消新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格審查,實(shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議化管理。

  今年以來,我省部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)以免費(fèi)或減免醫(yī)療費(fèi)用為幌子,誘騙參合農(nóng)民住院,夸大病情,小病大治,以編造假病歷等手段套取基金,在社會(huì)和群眾中造成惡劣影響。為此,我省將重點(diǎn)嚴(yán)打非法執(zhí)業(yè)、過度醫(yī)療、虛假宣傳、醫(yī)療信息造假、套取新農(nóng)合基金等5項(xiàng)違法違規(guī)行為。專項(xiàng)行動(dòng)分以下兩個(gè)階段:各市縣自查階段,時(shí)間從7月22日起到8月10日,要求各地在現(xiàn)場(chǎng)核查的同時(shí),組織核查小組對(duì)2015年以來發(fā)生的民營醫(yī)院出院病歷和結(jié)算費(fèi)用的真實(shí)性、合理性進(jìn)行全面核查;省市督查階段,時(shí)間從8月11日至8月25日,由省市組成聯(lián)合督查組,對(duì)各縣自查情況進(jìn)行督查核實(shí)。

  按照要求,對(duì)于專項(xiàng)行動(dòng)中查實(shí)有違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),除追回違規(guī)資金外,取消新農(nóng)合服務(wù)資格,3年內(nèi)不得再申報(bào)。涉嫌違法的,除吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證外,要及時(shí)移交司法部門。對(duì)于有違法違規(guī)行為的公職人員,堅(jiān)決依法依紀(jì)嚴(yán)肅查處,決不姑息。

  即日起,我省將全面取消新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格審查,實(shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議化管理。


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